تدلي الأمعاء الدقيقة (قيلة معوية)

تدلي الأمعاء الدقيقة (قيلة معوية)
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

رسم توضيحي يبيّن تدلي الأمعاء الدقيقة (قيلة معوية) 
تدلي الأمعاء الدقيقة (قيلة معوية)
يحدث تدلي الأمعاء الدقيقة، والذي يعرف كذلك بالقيلة المعوية، عندما تهبط الأمعاء الدقيقة إلى التجويف السفلي بالحوض، فتضغط على الجزء العلوي من المهبل، ما يسبب نتوءًا. وتعني كلمة "تدلي" الانزلاق أو السقوط من المكان الصحيح.

ومن شأن أمور كالولادة، والشيخوخة، وغيرها من العمليات التي تضع ضغطًا على قاع الحوض أن تضعف العضلات والأربطة الداعمة لأعضاء الحوض؛ ما يزيد احتمالات حدوث تدلي الأمعاء الدقيقة.

تحقق تدابير العناية الذاتية، وغيرها من الخيارات غير الجراحية، تأثيرًا في التعامل مع تدلي الأمعاء الدقيقة. في الحالات الشديدة، قد تحتاجين إلى إصلاحٍ جراحي.

الأعراض
قد لا يسبب تدلي الأمعاء الدقيقة الطفيف ظهور علامات أو أعراض. ومع ذلك، إذا كنت تعاني تدلي شديد، فربما تعاني:

إحساسًا بالشد في منطقة الحوض يخف عند الاستلقاء
الشعور بامتلاء أو ضغط أو ألم في الحوض
الشعور بألم في أسفل الظهر يخف عند الاستلقاء
انتفاخ بسيط بالأنسجة في المهبل
عدم الشعور بالراحة في منطقة المهبل والجماع المؤلم (عُسْر الجِماع)
كما أن هناك الكثير من السيدات أيضًا المصابات بتدلي الأمعاء الدقيقة تعاني تدلي الأعضاء الأخرى بالحوض، مثل المثانة أو الرحم أو المستقيم.

متى تزور الطبيب
ارجعي إلى الطبيب إذا كنتِ تعانين علامات أو أعراض تدلي تزعجكِ.
الأسباب
يعد الضغط الزائد على قاع الحوض السبب الرئيسي لأي شكل من أشكال تدلي عضو من أعضاء الحوض. وتتضمن الحالات والأنشطة التي قد تتسبب في تدلي الأمعاء الدقيقة أو غيرها من أنواع التدلي أو تسهم فيها:

الحمل والولادة
الإمساك المزمن، أو المجهود مع حركة الأمعاء
السعال المزمن أو الالتهاب الشُعبي
رفع الأشياء الثقيلة باستمرار
زيادة الوزن أو السمنة
الحمل والولادة
الحمل والولادة هما أكثر الأسباب شيوعًا لتدلي أعضاء الحوض. تتمدد العضلات والأربطة والأنسجة الضامة التي تحمل وتدعم مهبلك وتضعف في أثناء الحمل، والمخاض، والولادة.

ولا تصاب كل من ولدت طفلاً بتدلي أعضاء الحوض. فلدى بعض النساء عضلات وأربطة وأنسجة ضامة داعمة قوية في الحوض ولا يواجهن أي مشاكل مطلقًا. ومن الممكن أيضًا أن تصاب امرأة لم تنجب من قبل بتدلي أعضاء الحوض.

عوامل الخطر
تتضمن العوامل التي تزيد من خطر إصابتك بتدلي الأمعاء الدقيقة ما يلي:

الحمل والولادة. تساهم الولادة المهبلية لطفل أو أكثر في إضعاف بنى الدعم لقاع الحوض، الأمر الذي يزيد من خطر الإصابة بالتدلي. كلما زادت حالات حملك، كنتِ أكثر عرضة لخطر الإصابة بأي نوع من أنواع تدلي أعضاء الحوض. من غير المرجح أن تصاب النساء، اللاتي يضعن حملهن بإجراء عمليات ولادة قيصرية فقط، بتدلي الأمعاء.
العمر. غالبًا ما تحدث الإصابة بتدلي الأمعاء الدقيقة وأنواع أخرى من تدلي أعضاء الحوض مع التقدم في العمر. كلما تقدمت في العمر، تميل لفقدان كتلة عضلية وقوة العضلات — في عضلات الحوض وكذلك العضلات الأخرى.
جراحة الحوض. قد تزيد إزالة الرحم (استئصال الرحم) أو الإجراءات الجراحية لعلاج سلس البول من خطر الإصابة بتدلي الأمعاء الدقيقة.
زيادة الضغط في البطن. يزيد فرط السمنة من الضغط داخل البطن، الأمر الذي يزيد من خطر الإصابة بتدلي الأمعاء الدقيقة. تتضمن العوامل الأخرى التي تزيد من الضغط، السعال المستمر (المزمن) أو الشعور بالإجهاد أثناء التبرز.
التدخين. يرتبط التدخين بالإصابة بالتدلي لأن المدخنين كثيرًا ما يسعلون الأمر الذي يزيد من الضغط في البطن.
العِرق. لأسباب غير معروفة، يزيد خطر إصابة النساء البيض والهيسبانيات بتدلي أعضاء الحوض.
اضطرابات الأنسجة الضامة. قد تصبح عرضة للإصابة بالتدلي بشكل وراثي نتيجة لضعف الأنسجة الضامة في منطقة الحوض، الأمر الذي يجعلك أكثر عرضة بطبيعة الحال للإصابة بتدلي الأمعاء الدقيقة وأنواع أخرى من تدلي الأعضاء في منطقة الحوض.
الوقاية
قد تتمكن من تقليل فرص الإصابة بتدلي الأمعاء الدقيقة بهذه الإستراتيجيات:

حافظ على وزن صحي. إذا كان وزنك زائدًا، يمكن أن يؤدي فقدان بعض الوزن إلى تقليل الضغط داخل البطن.
الوقاية من الإمساك. تناول الأطعمة الغنية بالألياف، واشرب الكثير من السوائل ومارس التمارين الرياضية بانتظام للمساعدة في تجنب الإصابة بتمزق في أثناء حركة الأمعاء.
علاج السعال المزمن. يعمل السعال المستمر على زيادة الضغط على البطن. يمكنك زيارة طبيبك للسؤال عن العلاج إذا كنت تعاني سعالاً مستمرًا (مزمنًا).
الإقلاع عن التدخين. يساهم التدخين في الإصابة بالسعال المزمن.
تجنب رفع الأشياء الثقيلة. يزيد رفع الأشياء الثقيلة من الضغط على البطن.

خبير الاعشاب والتغذية العلاجية عطار صويلح 35 عا م من الخبرة

سبتمبر 26, 2018

اقرأ المزيد

المتبرعمة الكيسية البشرية

المتبرعمة الكيسية البشرية
الأعراض والأسباب

التشخيص والعلاج
المتبرعمة الكيسية البشرية هي كائنات مجهرية يمكن العثور عليها في براز الأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون أعراضًا هضمية. توجد المتبرعمة الكيسية البشرية في بعض الأحيان في براز المصابين بالإسهال أو ألم في البطن أو غيرها من مشاكل الجهاز الهضمي.

لم يفهم العلماء حتى الآن الدور الذي تؤديه المتبرعمة الكيسية البشرية، إن وجد، في التسبب بعدوى ما. وعلى الأرجح، ترتبط أنواع معينة من المتبرعمة الكيسية البشرية بعدوى لها أعراض. وفي بعض الأحيان، تعيش المتبرعمة الكيسية في القناة الهضمية للشخص دون أن تسبب أذى.

وعادة ما تزول المتبرعمة الكيسية البشرية من تلقاء نفسها. ولا يوجد علاجات مثبتة لهذه العدوى. ولكن إذا لم تتحسن الأعراض، فقد يوصي الطبيب بتجربة أدوية معينة.

الأعراض
تتضمن العلامات والأعراض التي قد ترتبط بالمتبرعمة الكيسية ما يلي:

إسهال
الغثيان
تشنجات البطن
انتفاخ البطن
الغاز المفرط (انتفاخ البطن)
الشرى
فقدان الشهية
الإرهاق
متى تزور الطبيب
يرجى زيارة الطبيب في حالة ملاحظة علامات وأعراض، مثل الإسهال أو التشنجات، التي تستمر لمدة تزيد عن ثلاثة أيام.


الأسباب
يعد فطر المتبرعمة الكيسية، الذي ساد فيما مضى اعتقاد بأنه فطر غير ضار، طفيلاً، أي كائن حي مجهري وحيد الخلية (كائن أوّلي). تقطن العديد من الأوليات في القناة الهضمية بطبيعة الحال، وهي غير ضارة بل قد تكون نافعة، لكن بعضها قد يسبب المرض.

يعد انتماء فطر المتبرعمة الكيسية إلى نوع الأوليات المسببة للمرض من عدمه مثار جدل. مع أن الكثيرين ممن يحملون فطر المتبرعمة الكيسية لا يعانون علامات أو أعراضًا، فإن هذا الكائن الحي يوجد كذلك لدى الأشخاص الذين يعانون إسهالاً، وغيره من المشاكل الهضمية. غالبًا ما يظهر فطر المتبرعمة الكيسية مع كائنات حية أخرى، لذا ليس من الواضح ما إذا كان يسبب المرض وحده، أو كان عابر بريء.

يحتمل أيضًا أن بعض الناس يكونون حملة لفطر المتبرعمة الكيسية. وهؤلاء الحملة للفطر لا يعانون أي علامات أو أعراض للعدوى. كما أن معدل حدوث الأعراض لا يزيد بزيادة عدد الطفيليات.

ومع أن أحدًا لا يعلم على وجه التحديد كيف يدخل فطر المتبرعمة الكيسية الجهاز الهضمي، يشك الخبراء في أنه قد يدلف إلى المجرى المعوي عبر تماس البراز والفم. يمكن أن يحدث هذا عندما لا يقوم شخص بغسيل يديه بعد استعمال الحمام وقبل إعداد الطعام. يزيد انتشار فطر المتبرعمة الكيسية في الأماكن التي تفتقر إلى المرافق الصحية المناسبة، وتشوبها قلة النظافة الشخصية.

عوامل الخطر
يشيع انتشار المتبرعمة الكيسية، وقد يتواجد الكائن العضوي في البراز الخاص بأي فرد. ربما تكون معرضًا لقدر أكبر من المخاطر إذا كنت تسافر أو تعيش في أماكن تفتقر إلى القدر الكافي من التطهير أو ربما تكون المياه فيها غير آمنة.

المضاعفات
إذا كنت تعانى الإسهال المصاحب لفطر المتبرعمة الكيسية، فمن المرجح أن يكون مقيدًا ذاتيًا. ومع ذلك، في أي وقت تصاب فيه بالإسهال، فأنك تفقد سوائل حيوية، وأملاحًا ومعادن، والذي يمكن أن يؤدى إلى الجفاف. يكون الأطفال معرضين بشكل خاص للإصابة بالجفاف.

الوقاية
يمكن الوقاية من عدوى المتبرعمة وأنواع العدوى الهضمية الأخرى من خلال اتخاذ بعض الاحتياطات عند السفر إلى بلدان ذات مخاطر عالية.

اهتم بما تتناوله
القاعدة العامة المتعارف عليها هي كالآتي: إذا لم تتمكن من غليها أو طهوها أو تقشيرها — فلا تأكلها. حاول تذكر هذه النصائح الأكثر تحديدًا:

تجنب شراء الطعام من الباعة المتجولين.
تجنب تناول الحليب غير المعقم (غير المبستر) ومنتجات الألبان، بما في ذلك المثلجات.
تجنب تناول اللحوم والأسماك والمحار النيء أو غير المطهو.
ابتعد عن تناول الطعام الرطب المتروك في درجة حرارة الغرفة، مثل الصلصات والأطعمة المعروضة في البوفيه.
تناول الأطعمة المطبوخة جيدًا وتُقدم ساخنة.
التزم بتناول الفواكه والخضروات التي يمكنك تقشيرها بنفسك، مثل ثمار الموز والبرتقال والأفوكادو. ابتعد عن تناول السلاطات والفاكهة التي لا يمكن تقشيرها، مثل العنب والتوت.
تجنب المصاصات المثلجة والثلج المنكّه.
تجنب الصلصة والتوابل الأخرى المصنوعة من المكونات الطازجة.
لا تشرب هذا الماء.
عند زيارة دول يرتفع خطر الإصابة بها، ضع بالاعتبار التالي:

تجنب استخدام المياه غير المعقمة — من الصنابير أو الآبار أو الينابيع. إذا أردت استهلاك المياه المحلية، فقم بغليها على الأقل لمدة ثلاثة دقائق ثم اتركها تبرد إلى درجة حرارة الغرفة.
تجنب مكعبات الثلج أو عصائر الفاكهة المصنوعة من ماء الصنبور.
احذر الفاكهة المقطعة التي قد تكون غُسلت في ماء ملوث.
لا تسبح في ماء قد يكون ملوثًا.
أبق فمك مغلقًا في أثناء الاستحمام.
يمكنك بحرية شرب المشروبات المعلبة أو المعبأة في زجاجات من حاوياتها الأصلية — بما في ذلك الماء، المشروبات المكربنة أو الجعة أو النبيذ — ما دمت تفتح غطاء الحاوية بنفسك. قم بمسح أي علبة أو زجاجة قبل الشرب أو السكب منها.
استخدم المياه المعبأة في زجاجات لغسل أسنانك.
استخدم ماء معبأ في زجاجات أو مغليًّا لمزجه بلبن الأطفال.
تأكد من انبعاث البخار الساخن من المشروبات الدافئة، مثل القهوة والشاي.
إذا تعذر شراء المياه المعبأة أو غلي الماء الخاص بك، يجب أن تستخدم بعض الوسائل لتنقية المياه: ابحث عن المرشحات التي تعلن عن تصنيف وكالة حماية البيئة (EPA) لتنقية المياه. على الرغم من أن وكالة حماية البيئة لا تتأكد من صحة هذه المرشحات بشكل مستقل، إلا أن الإعلان يعني أنه من المفترض أن تقوم بترشيح مئات البكتيريا والفيروسات والطفيليات.

يمكنك أيضًا تطهير المياه كيميائيًا باستخدام اليود أو الكلور. قد يكون اليود أكثر فعالية في هذا الصدد، ولكن من الأفضل أن يُحفظ للرحلات القصيرة، حيث إن استخدام الكثير من اليود قد يضر الجسم.

اتخذ الإجراءات الوقائية ضد انتقال الطفيلي للأشخاص الآخرين
إذا كنت تعاني من المتبرعمة الكيسية أو عدوى معوية أخرى، يمكن أن تساعد النظافة الشخصية الجيدة في الوقاية من نشر العدوى للآخرين:

اغسل اليدين بالماء والصابون بانتظام، خاصة بعد استخدام المرحاض وقبل تقديم الطعام. افرك يديك المبللتين بالصابون معًا لمدة لا تقل عن 20 ثانية قبل شطفهما. إذا لم يكن الماء والصابون متوفرين، فاستخدم مطهر أيدٍ يحتوى على الكحول.
اغسل يديك جيدًا بعد تغيير الحفاضة، وخاصةً إذا كنت تعمل في أحد مراكز رعاية الأطفال، وحتى إذا كنت ترتدي قفازات

خبير الاعشاب والتغذية العلاجية عطار صويلح 35 عا م من الخبرة

سبتمبر 13, 2018

اقرأ المزيد

القرحة الهضمية

قرحة المعدة

القرحات الهضمية هي قرحات مفتوحة تتكون على البطانة الداخلية لمعدة المريض والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. أكثر الأعراض شيوعًا للقرحة الهضمية هو ألم المعدة.

تشمل القرحات الهضمية:

قرحات المعدة والتي تحدث داخل المعدة

قرحات الاثني عشر وتحدث داخل الجزء العلوي من أمعاء المريض الدقيقة (الاثني عشر)

لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.

الأسباب الأكثر شيوعًا للقرحة الهضمية هي الإصابة بجرثوم الملوية البوابية (H. pylori) وكذلك الاستخدام الطويل للأسبرين وبعض مسكنات الألم الأخرى، مثل إيبوبروفين (أدفيل، ومترين، وغيرها) ونابروكسين الصوديوم (أليف، وأنابروكس، وغيرها). لا يسبب الإجهاد العصبي والأطعمة الحارة القرحة 

الهضمية. إلا أنها يمكن أن تزيد أعراض المريض سوءً.

الأعراض

ألم حارق في المعدة

الإحساس بالامتلاء أو الانتفاخ أو التجشؤ

عدم تحمل الأطعمة الدهنية

حرقة المعدة

الغثيان

أكثر أعراض القرحة الهضمية شيوعًا هو ألم حارق في المعدة. يزيد حمض المعدة من سوء الألم، مشابهًا لألم خلو المعدة. في كثير من الأحيان يمكن تخفيف الألم عن طريق تناول بعض الأطعمة التي تنظم درجة حموضة المعدة أو تناول أحد الأدوية المخفضة للحموضة ولكن بعد ذلك قد يعود الألم مرة أخرى. قد يسوء الألم بين الوجبات وأثناء الليل.

ما يقرب من ثلاثة أرباع المصابين بالقرحة الهضمية غير مصابين بأعراض.

في أحيان قليلة، قد تسبب القرحات علامات أو أعراضًا حادة مثل:

قيء الدم — الذي قد يكون أحمر أو أسود

دم داكن في البراز أو يكون لون البراز أسود أو قطرانيًا

مشاكل في التنفس

الشعور بالاغماء

الغثيان أو القيء

فقدان الوزن غير المبرر

تغيرات بالشهية

متى تزور الطبيب

يُرجى الرجوع إلى الطبيب في حالة شعورك بالعلامات أو الأعراض الحادة المدرجة أعلاه. كما يُرجى الرجوع إلى الطبيب إذا كانت مضادات الحموضة التي تصرف دون وصفة طبية ومثبطات الحموضة تخفف الألم ولكن الألم يعود مرة أخرى.

الأسباب

تحدث القُرح الهضمية عندما يتسبب الحمض الموجود في الجهاز الهضمي في تآكل السطح الداخلي للمعدة أو الأمعاء الدقيقة. يمكن للحمض أن تُحدث قرحة مفتوحة ومؤلمة وقد تنزف.

جهازك الهضمي مبطن بطبقة مخاطية تحمي في الظروف الطبيعية من الحمض. ولكن إن زادت كمية الحمض أو نقصت كمية المخاط، فيمكن أن تصاب بقرحة. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

أحد أنواع البكتريا. يشيع عيش بكتريا الملوية البوالية في الطبقة المخاطية التي تغطي الأنسجة المبطنة للمعدة والأمعاء الدقيقة وتحميها. وغالبًا، فإن بكتريا الملوية البوابية لا تسبب مشكلات، ولكن يمكن أن تسبب التهابًا في الطبقة الداخلية للمعدة، لتُحدث قرحة.

وليست كيفية انتشار عدوى بكتريا الملوية البوابية واضحة. وقد تنتقل من شخص إلى آخر عن طريق الملامسة الوثيقة، كالتقبيل. يمكن للأشخاص الإصابة كذلك بعدوى بكتريا الملوية البوابية عن طريق الطعام والشراب.

الاستخدام المنتظم لبعض مسكنات الألم. إن تناول الأسبرين، بالإضافة إلى بعض الأدوية غير الموصوفة طبيًا والمسكنات الموصوفة طبيًا التي تسمى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) يمكن أن تهيّج بطانة المعدة والأمعاء الدقيقة أو تلهبها. وتشمل هذه الأدوية ايبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرهما) والصوديوم نابروكسين (أليف، أنابروكس، وغيرهما)، ولكن ليس اسيتامينوفين (تايلينول).

تعتبر القرح الهضمية أكثر شيوعًا لدى كبار السن الذين يتناولون هذه المسكنات بشكل متكرر أو لدى الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية لعلاج التهاب المفاصل.

أدوية أخرى. إن تناول بعض الأدوية الأخرى إلى جانب العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، مثل الستيرويدات ومضادات التخثر، والأسبرين المنخفض الجرعة، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والأيندرونات (فوزاماكس) وريزدونونات (اكتونيل)، يمكن أن يزيد بشكل كبير من فرصة الإصابة بالقرح.

عوامل الخطر

بالإضافة إلى تناول بعض أدوية تسكين الألم، بما في ذلك الأسبرين، فقد يزداد خطر إصابتك بالقرحة الهضمية إذا كنت تفعل ما يلي:

التدخين. قد يزيد التدخين من خطر الإصابة بالقرح الهضمية لدى الأشخاص المصابين ببكتيريا الملوية البوابية.

تناول الكحول. الكحول يمكن أن يتسبب في تهييج البطانة المخاطية للمعدة وتآكلها، وهذا يزيد من مقدار الحامض الذي تنتجه المعدة.

التعرض لإجهاد لم يتم علاجه.

تناول أطعمة مليئة بالتوابل.

هذه العوامل لا تسبب القرحة فحسب، لكنها يمكن أن تجعلها أسوأ وتجعل علاجها أصعب.

المضاعفات

من الممكن أن تؤدي القرح الهضمية التي يتم تركها دون علاج إلى:

نزيف داخلي. قد يحدث النزيف نتيجة للنزيف البطيء والذي يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم أو النزيف الشديد والذي ربما يستدعي الإقامة في المستشفى أو نقل الدم. ربما يتسبب النزيف الشديد في القيء الأسود أو الدموي أو البراز الأسود أو الدموي.

العدوى. من الممكن أن تؤدي القرح الهضمية إلى تآكل (اختراق) جدار المعدة أو الأمعاء الدقيقة، مما يعرضك إلى مخاطر الإصابة البالغة بتجويف البطن (التهاب الصفاق).

الانسدادات. من الممكن أن تؤدي القرح الهضمية إلى الإصابة بالتورم، أو الالتهاب أو التندب الذي قد يتسبب في منع مرور الطعام عبر القناة الهضمية. ربما يؤدي الانسداد إلى امتلاء بطنك بسهولة، وحدوث قيء وفقدان الوزن.

الوقاية

قد تقل خطورة القرحة الهضمية إذا اتبعت الاستراتيجيات نفسها الموصى بها باعتبارها علاجات منزلية لعلاج القرح. قد تكون مفيدة كذلك من أجل:

حماية نفسك من حالات العدوى. ليس من الواضح كيف تنتشر بكتيريا الملوية البوابية، ولكن هناك بعض الأدلة على أنها يمكن أن تنتقل من شخص إلى آخر أو من خلال الطعام والماء.

يمكنك اتخاذ خطوات لحماية نفسك من العدوى، مثل بكتيريا الملوية البوابية، وذلك من خلال الغسل المتكرر ليديك بالصابون والماء وأكل الطعام الذي تم طهيه بشكل كامل.

كن حذرا مع مسكنات الألم. إذا كنت تستخدم بانتظام مسكنات الألم التي تزيد من خطر القرحة الهضمية، فاتخذ خطوات للحد من مخاطر مشاكل في المعدة. على سبيل المثال، تناول أدويتك مع الوجبات.

تعاون مع طبيبك للعثور على أقل جرعة محتملة التي تمنحك راحة من الألم. تجنب شرب الكحول عند تناول الدواء، نظرًا لأن الاثنين يمكن أن يتحدا ويزيدا خطر الإصابة باضطراب المعدة.

إذا كنت بحاجة إلى دواء مسكن مرتبط بالقرح، فقد تحتاج إلى تناول أدوية إضافية كذلك مثل، مضاد للحموضة أو مثبطات مضخة البروتون (PPI) أو حاصر حمضي أو عامل وقاية خلوية

خبير الاعشاب والتغذية العلاجية عطار صويلح 35 عا م من الخبرة

سبتمبر 13, 2018

اقرأ المزيد

الفتق الأربي للكبار والاطفال

الفتق الأربي للكبار والاطفال 

الفتق الأربي
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

الفتق الأربي
يحدث الفتق الإربي عندما يبرز النسيج، مثل جزء من الأمعاء، عبر منطقة ضعيفة في عضلات البطن. ويمكن أن يكون النتوء الذي ينتج عن ذلك مؤلمًا، خصوصًا عندما تسعل أو تنحني أو ترفع جسمًا ثقيلاً.

لا يعد الفتق الإربي بالضرورة خطيرًا. ومع ذلك، فإنه لا يتحسن من تلقاء نفسه ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. من المحتمل أن يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإصلاح الفتق الإربي الذي يكون مؤلمًا أو موسعًا. إصلاح الفتق الإربي هو إجراء جراحي شائع.

الأعراض
وتتضمن علامات وأعراض الفتق الأربي:

نتوءًا في المنطقة على جاني عظم العانة، ويزيد وضوحه عند الوقوف، خاصة وقت السعال أو الضغط
إحساسًا بألم أو حرقة في النتوء
ألمًا أو اضطرابًا في المنطقة الأربية، خصوصًا عند الانحناء أو السعال أو حمل شيء
إحساسًا بالثقل أو التدلي في المنطقة الأربية
ضعفًا أو ضغطًا في المنطقة الأربية
أحيانًا، يحدث ألم وتورم حول الخصيتين عندما ينزل الجزء الناتئ من الأمعاء في كيس الصفن (وعاء الخصيتين)
يفترض أن تكون قادرًا على إعادة الفتق برفق إلى البطن عندما تكون مستلقيًا. فإذا لم تستطع، فإنَّ وضع كمادات الثلج على المنطقة قد يخفف من التورم بما يكفي لانزلاق الفتق بسهولة. كذلك قد يساعدك الاستلقاء بحيث تكون منطقة الحوض لديك أعلى من الرأس.

فتق منحبس
إذا لم يمكنك دفع الفتق لديك للداخل، فقد تُحتجز محتويات الفتق (تُحتبس) في جدار البطن. قد يختنق الفتق المنحبس، مما يمنع تدفق الدم للأنسجة المحتجزة. قد يكون الفتق المختنق مهددًا للحياة في حال عدم علاجه.

تشمل علامات وأعراض الفتق المختنق:

غثيان أو قيء أو كلاهما

الحمى
ألمًا مفاجئًا يشتد سريعًا
بروز الفتق وتحوله للون الأحمر أو البنفسجي أو لون داكن
عدم القدرة على التبرز أو إخراج غازات
إذا ظهرت أي من هذه العلامات أو الأعراض، فاتصل بطبيبك في الحال.

العلامات والأعراض لدى الأطفال
حالات الفتق الأربي في حديثي الولادة والأطفال تنتج عن ضعف في جدار البطن الذي يحدث أثناء الولادة. في بعض الأحيان، سيكون الفتق ظاهرًا فقط عندما يبكي الرضيع أو يسعل أو يحذق أثناء التغوط. وقد يتصرف بعصبية وتقل شهيته عن المعتاد.

في الطفل الأكبر سنًا ، من المرجح أن يكون الفتق أكثر وضوحًا عندما يسعل الطفل أو يحذق أثناء التغوط أو يقف لفترة طويلة.

متى تزور الطبيب
ينبغي زيارة الطبيب في حالة الشعور بالألم أو وجود انتفاخ ملحوظ في الأربية على كل جانب من جانبي عظم العانة. ويكون الانتفاخ ملحوظًا بشكل أكثر عن وقوف المريض، ويمكن الشعور به عادةً عند وضع اليد على المنطقة المصابة مباشرةً. ينبغي الحصول على الرعاية الطبية على الفور إذا تحول لون انتفاخ الفتق إلى اللون الأحمر أو الأرجواني أو الداكن.


الأسباب
قد لا يكون هناك أسباب ظاهرة لبعض حالات الفتق الأربي. بينما تكون الأسباب الأخرى نتيجة:

زيادة الضغط على البطن
وجود نقطة ضعف مسبقة في جدار البطن
مزيج من الضغط المتزايد داخل البطن وجود نقطة ضعف مسبقة في جدار البطن
الحزق في أثناء التبرز أو التبول
التدريبات الشاقة
الحَمل
السعال أو العطاس المزمن
بالنسبة للكثير من الأشخاص، يحدث ضعف جدار البطن الذي يؤدي إلى الفتق الأربي عند الولادة عندما لا تلتئم بطانة البطن بصورة صحيحة. يتطور الفتق الأربي لاحقًا عندما تضعف العضلات أو تتلف نتيجة التقدم في العمر أو النشاط البدني الحادّ أو السعال المصاحب للتدخين.

قد يحدث الضعف أيضًا في جدار البطن لاحقًا في الحياة، خاصة بعد الإصابة بجرح أو بعد إجراء جراحة في البطن.

تحدث نقطة الضعف عادة في القناة الأربية عادة بين الرجال، حيث يدخل الحبل المنوي إلى كيس الصفن. بالنسبة للنساء، تحمل القناة الأربية رباطًا يساعد في تثبيت الرحم في مكانه، ويحدث الفتق أحيانًا عندما تلتصق الأنسجة الضامة للرحم بالأنسجة المحيطة لعظمة العانة.

عوامل الخطر
وتشمل العوامل التي تساهم في تطوير الفتق الإربي:

الذكور. يكون الرجال أكثر عرضة بثمانية أضعاف للإصابة بالفتق الإربي عن النساء.
التقدم في العمر. تضعف العضلات مع تقدمك في العمر.
الأشخاص ذوو البشرة البيضاء.
التاريخ العائلي. لديك قريب مقرب، مثل أحد الوالدين أو أخ أو أخت يعاني من الحالة.
السعال المزمن، مثل الناتج عن التدخين.
الإمساك المزمن. يسبب الإمساك إرهاقًا أثناء حركات الأمعاء.
الحَمل. كونك حاملًا يمكن أن يضعف عضلات البطن ويتسبب في ضغط زائد داخل بطنك.
الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.
فتق إربي سابق أو إصلاح فتق. حتى إذا كان فتقك السابق قد تمت الإصابة به في مرحلة الطفولة، تكون أكثر عرضة للإصابة بفتق إربي آخر.
المضاعفات
تتضمن مضاعفات الفتق الأربي ما يلي:

ضغط على الأنسجة المحيطة. تتضخم معظم إصابات الفتق الأربي بمرور الوقت، إن لم تُصلح جراحيًا. يمكن أن يمتد الفتق الأربي إلى كيس الصفن لدى الرجال، الأمر الذي يتسبب في الألم والتورم.
الفتق المنحبس. إذا انحبست مكونات الفتق في النقطة الضعيفة في جدار البطن، يمكن أن تسد الأمعاء، الأمر الذي يؤدي إلى حدوث ألم شديد، وغثيان، وقيء، وعدم القدرة على التبرز أو إخراج غازات.
الاختناق. يمكن أن يقطع الفتق المنحبس إمداد الدم إلى جزء من الأمعاء. يمكن أن يؤدي الاختناق إلى موت نسيج الأمعاء المصاب. يُعد الفتق المختنق مهددًا للحياة، ويستلزم إجراء جراحة على الفور.
الوقاية
لا يمكنك منع العيب الخلقي الذي يجعلك عرضة للإصابة بالفتق الأربي. يمكنك مع ذلك الحد من الضغط على عضلات البطن وأنسجتها. على سبيل المثال:

حافظ على وزن صحي. تحدث إلى طبيبك عن أفضل خطة للتمرين وللنظام الغذائي الملائم لك.
ركّز على تناول طعام غني بالألياف. تحتوي الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة على الألياف التي يمكن أن تساعد في الوقاية من الإمساك والإنهاك.
ارفع الأشياء الثقيلة بحذر أو تجنب رفع الأشياء الثقيلة. إذا كان لابد من رفع شيء ثقيل، فيجب عليك دائما أن تنحني من ركبتيك — وليس خصرك.
الإقلاع عن التدخين. بالإضافة إلى دوره في الإصابة بالعديد من الأمراض الخطيرة، غالبًا ما يسبب التدخين سعالاً مزمنًا يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالفتق الأربي أو تفاقمه.
لا تعتمد على حزام الفتق. إن ارتداء ثياب داعمة مصممة لإبقاء الفتق في مكانه (حزام الفتق) لا يصحح المشكلة أو يساعد في منع حدوث مضاعفات. قد يوصي طبيبك باستخدام حزام الفتق لوقت قصير قبل الجراحة لمساعدتك في الشعور براحة أكبر، ولكن لا يُعد الحزام بديلاً للجراحة

خبير الاعشاب والتغذية العلاجية عطار صويلح 35 عا م من الخبرة

سبتمبر 11, 2018

اقرأ المزيد